辽宁省辽阳市人民政府办公室


关于印发辽阳市农村医疗救助办法的通知

辽市政办发[2005]4号

各县（市）区人民政府，市政府各部门、各直属单位：
经市政府同意，现将《辽阳市农村医疗救助办法》印发给你们，请遵照执行。


二OO五年一月二十九日


辽阳市农村医疗救助办法

第一条 为帮助农村困难居民解决治病难问题，维护社会稳定，促进农村经济发展和社会进步，根据《辽宁省人民政府办公厅转发省民政厅等部门关于在全省建立农村医疗救助制度意见的通知》（辽政办发[2004]102号）， 结合我市实际，制定本办法。
第二条 农村医疗救助是政府采取多种渠道筹集资金，对农村社会救助对象予以适当医疗救助的农村社会救济制度，是农村社会救助体系的重要组成部分。
第三条 农村医疗救助遵循从实际出发、因地制宜、稳步推进，救助水平与经济和社会发展水平、财政承受能力相适应，与农村新型合作医疗相衔接，政府救助与社会互助、医疗单位减免相结合的原则。
第四条 市、县（市）区民政部门是农村医疗救助工作的主管部门，负责农村医疗救助审批等管理工作。财政、卫生等有关部门在各自职责范围内负责农村医疗救助的有关工作。
第五条 农村医疗救助的对象是：
（一）经县（市）区民政部门批准的农村五保户、特困户；
（二）经县（市）区民政部门确认未享受公费医疗、未参加医疗保险的在乡老复员军人、三等甲级以下伤残军人、烈属（含因公、因病牺牲军人家属）和带病还乡退休军人（以下简称四类重点优抚对象）；
（三）市政府确定应予救助的其他农村贫困居民。
第六条 农村医疗救助采取的主要形式：
（一）为救助对象缴纳参加农村新型合作医疗应由个人承担的费用，由县（市）区民政部门直接办理；
（二）对患重大疾病的救助对象给予适当的医疗救助。
第七条 救助对象患下列疾病，并在本市医疗机构就治的，可以申请重大疾病医疗救助：
（一）慢性肾衰竭（尿毒症）并进行定期血透、腹透的；
（二）再生障碍性贫血和各种恶性肿瘤；
（三）严重心脑血管疾病住院抢救或者手术治疗；
（四）高危孕妇住院分娩的；
（五）重症肺结核及并发症。
第八条 农村重大疾病医疗按照个人承担的医药费部分（扣除农村新型合作医疗补助、保险赔付、社会捐赠部分等其他补助）的40%予以救助，年累计救助额不超过2000元（未纳入农村新型合作医疗的县（市）区救助对象年累计救助额不超过3000元）。确属特殊情况需要增加救助的，经市农村医疗救助领导小组批准，可给予适当增加。
第九条 个人承担的医疗救助费用不包括下列费用：
（一）农村新型合作医疗给予的补助；
（二）医疗单位按规定应当减免的费用；
（三）重大疾病救助对象家属所在单位为其报销的医疗费用；
（四）四类重点优抚对象按照政策规定享受的医疗补助；
（五）参加各种商业保险赔付的医疗保险金；
（六）社会各界互助帮扶给予救助的资金。
第十条 对不符合农村医疗救助条件，因病造成家庭生活特别困难的，可以采取临时救济、社会互助等办法予以适当救助。
第十一条 市政府确定的医疗保险和农村新型合作医疗机构为我市农村重大疾病医疗救助指定医院（以下简称指定医院）。指定医院目录由市民政部门另行发布。
第十二条 患重大疾病申请医疗救助的，应当在本市范围内指定医院就治。确需转诊到上级医院治疗的，应当经县（市）区民政部门批准。
各指定医院应当参照基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录，为患重大疾病的救助对象提供治疗服务。
第十三条 未经市民政部门批准，救助对象到本市以外或者本市非指定医院就医发生的医疗费用，以及超出本市基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录发生的医疗费用，不在医疗救助范围之内。
第十四条 救助对象在指定医院就医时，医院应当免收其挂号费、诊查费；确需使用CT或者MRI等大型设备检查时，应当减收20%的检查费；住院治疗在10日内的，应当减收20%的住院床位费。
第十五条 申请农村重大疾病医疗救助的，由本人或者户主持下列有关材料向户籍所在地的乡（镇）人民政府、街道办事处提出书面申请：
（一）《农村五保供养证》、《辽阳市农村居民最低生活保障金领取证》、《在乡老复员军人定期定量救济领取证》、《残疾军人证》、《烈属（因公牺牲军人家属）抚恤证》、《带病还乡退休军人证》和身份证、户口本等；
（二）指定医院对规定救助病种的诊断书和医疗费用收据及必要的病历材料；
（三）农村新型合作医疗补助证明（属四类重点优抚对象的，还需要提供优抚对象合作医疗补助证明）；
（四）商业保险的赔付证明；
第十六条 乡（镇）人民政府接到全部申请材料后，应当在10个工作日内完成对申请人有关情况的调查核实，报县（市）区民政部门审核。
第十七条 县（市）区民政部门应当在20个工作日内，对乡（镇）报送的申请材料提出审核意见，尔后，辽阳县、灯塔市民政部门报县（市）农村医疗救助领导小组办公室，各城区民政部门报市农村医疗救助领导小组办公室。
第十八条 市和县（市）农村医疗救助领导小组办公室根据申请情况，每季定期或不定期对县（市）区民政部门的审核意见进行审批。对符合救助条件的，办理审批手续，向申报县（市）区民政部门下达《医疗救助通知书》（以下简称《通知书》）；对不予审批的，书面通知申请人并说明理由。
第十九条 农村重大疾病医疗救助由县（市）区民政部门以现金形式支付。已经采取治疗措施的，可以直接支付给申请者个人。已确诊患有重大疾病，因无力支付医疗费、尚未采取治疗措施的，可以申请救助，获得批准后到指定医院接受治疗，救助资金由县（市）区民政部门直接支付给指定医院或者指定药店。各县（市）区民政部门在接到《通知书》后，应及时拨付和通知申请人领取救助资金。
第二十条 申请人签字领取救助资金后的《领款明细表》，应当由县（市）区民政部门连同《申请审批表》、《通知书》等一并存入档案。
第二十一条 市、县（市）区民政部门负责编制农村医疗救助资金需求计划，经同级财政部门审核并报经同级人民政府批准后，列入年度财政预算；市、县（市）区财政部门根据预算和实际救助需求，及时将资金划拨到同级民政部门。
第二十二条 农村医疗救助资金纳入财政预算，实行专户管理、单独核算、专款专用，结余资金转入下年使用，不得挤占挪用。市、县（市）区民政部门应当向上一级民政部门和同级财政部门报送资金使用情况及决算报告。
第二十三条 鼓励社会各界为农村医疗救助捐赠款物，由市、县（市）区民政部门统一接收，纳入农村医疗救助资金专户，全部用于农村医疗救助。
第二十四条 对骗取重大疾病医疗救助资金的，由县（市）区民政部门负责追回，并对当事人进行批评教育；情节严重构成犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。
第二十五条 本办法自发布之日起施行。




河北省石家庄市人民政府办公厅


石家庄人民政府办公厅关于印发石家庄市失业保险市级统筹暂行办法的通知

石政办发〔2011〕14号


各县（市）、区人民政府，市政府各部门：

《石家庄市失业保险市级统筹暂行办法》已经市政府第49次常务会研究通过，现印发给你们。望结合各自实际，认真抓好贯彻落实。



二○一一年二月二十八日



石家庄市失业保险市级统筹暂行办法



第一条、为进一步完善我市失业保险制度，提高失业保险统筹层次，增强失业保障功能，根据《失业保险条例》（国务院〔1999〕第258号令）和河北省人民政府办公厅《关于推进失业保险市级统筹有关问题的通知》(办字〔2010〕151号)规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条、我市自2011年1月1日起失业保险基金实行市级统筹，基金收支实行统收统支的模式。

第三条、各级失业保险经办机构负责应在本部门参保的用人单位失业保险注册登记、缴费申报、缴费基数核定，稽核和个人缴费记录，失业人员待遇审核和审批工作以及失业人员管理等工作。

县（市）、区经办机构应于每月25日前将失业保险注册登记、缴费申报、缴费基数核定、稽核和个人缴费记录数据，审批的失业人员有关资料汇总报市级经办机构备案。

第四条、统一缴费基数核定。参保单位以全部职工上年度月平均工资总额为缴费基数，职工个人以本人上年度月平均工资收入为缴费基数。参保单位和职工个人缴费基数低于全市上年度在岗职工月平均工资60%的，以全市上年度在岗职工月平均工资60％为缴费基数；职工个人缴费基数高于全市上年度在岗职工月平均工资300%的，以全市上年度在岗职工月平均工资300％为缴费基数。新成立的用人单位和新录用的职工以及没有上年度月平均工资的，以全市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数。

全市上年度在岗职工平均工资总额按市统计局公布数据为准。

第五条、统一确定失业保险待遇项目及标准办法。失业保险金和其他待遇项目及标准，按照省有关规定执行。

第六条、统一失业保险业务流程。按照人力资源和社会保障部《优化失业保险经办业务流程指南》的要求，规范管理和服务，建立市失业保险中心数据库，尽快实现失业保险全程信息化。

第七条、失业保险费由地方税务机关征收，市本级和县级征收的失业保险费直接缴入市级国库，并由市财政部门划入失业保险基金财政专户（以下简称财政专户）。失业保险费国库存款实行月末零余额管理。

地方税务机关每月5日前将上月的实征信息传递给同级失业保险经办机构（以下简称经办机构），并与缴入市级国库数一致，确保征收的失业保险费准确无误。

第八条、统一失业保险基金管理和使用。市人力资源和社会保障部门负责统一管理、使用全市失业保险基金，财政部门要加强监督。市经办机构要对所辖县级失业保险覆盖、缴费基数、待遇支付、稳定和促进就业资金使用等情况进行稽核。

第九条、失业保险基金实行专款专用，任何部门、单位和个人不得挤占和挪用、不得用于平衡财政预算。

市本级和县级失业保险基金滚存结余、应收款、以前年度欠缴的失业保险费等，全部归属市级统筹基金。县级滚存结余的失业保险基金，除根据需要上解市财政专户外，其余基金暂存县级财政专户，经县级人力资源和社会保障、财政部门申请，市经办机构审核，报市人力资源和社会保障、财政部门批准后，可用于促进和稳定就业的支出。

第十条、失业保险经办机构设立失业保险基金支出户，主要用于以下用途：

（一）接收财政专户拨入的失业保险基金；

（二）暂存失业保险支付费用及该账户的利息收入;

（三）支付失业保险基金支出款项；

（四）划拨该账户的利息收入到市财政专户；

（五）上解上级经办机构基金及下拨下级经办机构基金。

第十一条、各级财政部门设立失业保险基金财政专户，主要用于以下用途：

（一）接收国库缴存的失业保险费收入和其他收入；

（二）接收失业保险基金形成的利息收入及购买国债兑付的本息收入；

（三）接收财政补贴收入；

（四）接收转移收入；

（五）上级财政专户划拨的基金；

（六）根据失业保险经办机构的用款计划，向失业保险基金支出户拨付基金；

（七）用于促进和稳定就业的支出；

（八）购买国家债券；

（九）向上级财政专户划拨基金；

（十）法律和法规规定的其它用途。

县（市）、区财政专户接收的利息收入，转移收入每季终了5日内缴入市级财政专户。

第十二条、市财政部门负责按规定上解省级调剂金。

第十三条、各县（市）、区经办机构每季末15日内，向市经办机构上报下季度“失业保险基金季度（分月）用款计划”，由市经办机构汇总经财政部门审核后，由市财政部门将款项划拨到市失业保险基金支出户。

县（市）、区经办机构于每月15日前将当月失业保险金发放明细报市经办机构。市经办机构审核后于每月20日前将支出款项从市支出户划拨到县（市）、区失业保险基金支出户。

第十四条、市及县（市）、区失业保险支出户应留有不低于支付两个月失业保险待遇准备金。

第十五条、统一编制失业保险基金预决算。市人力资源和社会保障、财政部门统一编制失业保险基金收支预决算，科学预测享受失业保险待遇的人数，结合失业保险待遇支付标准和其他相关政策规定的失业保险支出项目，科学编制失业保险基金支出预算，报同级政府批准后实施。

第十六条、科学编制失业保险基金征缴计划。市人力资源和社会保障局要按照省人力资源和社会保障、财政、地税三部门联合下达的征缴计划，会同财政、地方税务部门，依据县（市）、区实际参保人数，工资水平及历年完成任务等指标，科学编制我市失业保险基金征缴计划，报市政府批准后下达各县（市）、区和市直有关部门。市人力资源和社会保障、财政、地税三部门联合下达的计划是对各县（市）、区政府的考核计划，各县（市）、区及有关部门必须认真贯彻执行。

第十七条、县（市）、区人民政府要将失业保险工作纳入目标管理考核。敦促相关行政部门对辖区内的用人单位参保及缴纳失业保险费情况进行监督检查。市及县（市）、区财政部门要将财政拨款的事业单位应缴纳的失业保险费足额列入预算并及时支付。

第十八条、市政府每年组织市人力资源和保障部门、财政部门和地方税务部门对县（市）、区失业保险覆盖人数、失业保险费征缴等计划指标完成情况进行考核，对因未完成当年失业保险费征收任务而形成的年度失业保险基金缺口，由同级财政资金弥补。

第十九条、为充分调动各级经办机构和地方税务机关的积极性，确保失业保险费足额征缴入库，对完成或超额完成失业保险覆盖人数、缴费基数核定、缴费申报、征缴收入和稽核等指标任务的，依据上年度失业保险征缴收入和扩面的实际完成情况，合理确定地方税务部门和同级失业保险经办机构的征缴、扩面奖励经费，经同级政府批准后，列入同级财政预算。其中，地方税务机关征收经费按照河北省财政厅、河北省地方税务局《关于印发〈河北省社会保险费征收经费管理办法的通知〉》（冀财预〔2002〕94号）有关规定执行；市本级按上年度实际代征费款的0.4%、上年度失业保险费缴费基数核定额的0.05%和上年度实际新增一名参加失业保险人员3-5元标准核定经办机构征缴扩面专项经费，用于业务支出和工作人员奖励。各县（市）、区参照市本级标准，制定符合本地实际的征缴扩面专项经费标准。

第二十条、加强经办机构建设。实行市级统筹后，县（市）、区政府不得减少县级经办机构的人员编制和经费。要按照专业化、复合型的要求，充实经办机构工作人员。

第二十一条、人力资源和社会保障部门、地方税务机关及经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守造成失业保险基金损失的，由人力资源和社会保障部门、地方税务机关追回损失的失业保险基金；构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。

第二十二条、本办法未涉及到的问题，按国务院《失业保险条例》、《河北省失业保险实施办法》及有关规定执行。

第二十三条、本办法由市人力资源和社会保障局、市财政局、市地税局负责解释。

第二十四条、本办法从2011年1月1日起执行。有效期五年。