卫生部


灾害事故医疗救援工作管理办法
1995年4月27日，卫生部

第一章 总 则
第一条 为提高对灾害事故的应急反应能力和医疗救援水平，避免和减少人员伤亡，保障公民身体健康和生命安全，特制定本办法。
第二条 本办法所称医疗救援，系指因灾害事故发生人群伤亡时的抢救治疗工作。
第三条 对灾害事故的医疗救援工作实行规范管理，做到常备不懈，及时有效。
第四条 县级以上政府卫生行政部门主管灾害事故医疗救援工作。

第二章 组 织
第五条 卫生部成立“卫生部灾害事故医疗救援领导小组”，由卫生部部长任组长，主管副部长、医政司司长任副组长，办公厅、疾病控制司、计财司、药政局、爱委会、监督司、外事司等有关领导为成员。
第六条 各省、自治区、直辖市政府卫生行政部门成立与“卫生部灾害事故医疗救援工作领导小组”相应的组织。
灾害事故多发地区的县级以上政府卫生行政部门，根据需要也可以设立相应的领导协调组织。
第七条 各级灾害事故医疗救援领导小组要及时了解掌握全国或当地灾害事故的特征、规律、医疗救护资源、地理交通状况等信息，组织、协调、部署与灾害事故医疗救护有关的工作。
第八条 要组织好灾害事故的现场医疗救护。在灾害事故发生后，到达事故现场的当地最高卫生行政主管部门领导即为灾害事故现场医疗救援总指挥，负责现场医疗救援工作。
第九条 县级以上地方政府卫生行政部门要加强对急救中心、急救站、医院急诊科（室）为主体的急救医疗服务网络建设，提高其急救反应能力。
第十条 各级政府卫生行政部门要制定医疗救援预案；要建立数支救灾医疗队，并配备一定数量的急救医疗药械（见附件），由医疗队所在单位保管，定期更换。

第三章 灾情报告
第十一条 灾害事故发生地的医疗卫生单位或医疗卫生人员应当及时将灾情报告其所在地的县级以上政府卫生行政部门。
凡事故发生地丧失报告能力的，由相邻地区政府卫生行政部门、医疗卫生单位或医疗卫生人员履行报告程序。
第十二条 卫生行政部门接到灾情报告或救援指令后，应当立即通知有关单位，组织现场抢救，并及时报告当地人民政府和上一级政府卫生行政部门。
第十三条 医疗救援情况按以下规定报告：
（一）伤亡20人以下的，6小时内报市级卫生行政部门；
（二）伤亡20－50人的，12小时内报省级卫生行政部门；
（三）伤亡50人以上的，24小时内报国务院卫生行政部门；
（四）地震、水灾、风灾、火灾和其它重大灾害事故，虽一时不明伤亡情况的，应尽快逐级上报至国务院卫生行政部门。
第十四条 报告内容：
（一）灾害发生的时间、地点、伤亡人数及种类；
（二）伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗资源；
（三）急需解决的卫生问题；
（四）卫生系统受损情况。
第十五条 疫情的报告和公布根据《中华人民共和国传染病防治法》的规定实施。

第四章 现场医疗救护
第十六条 灾害事故发生后，凡就近的医护人员都要主动及时到达现场，并组织起来参加医疗救护。
第十七条 参加医疗救援工作的单位和个人，到达现场后应当立即向灾害事故医疗救援现场指挥部报到，并接受其统一指挥和调谴。
第十八条 灾害事故医疗救援现场指挥部的任务为：
（一）视伤亡情况设置伤病员分检处；
（二）对现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确评估；
（三）指挥、调遣现场及辖区内各医疗救护力量；
（四）向当地灾害事故医疗救援领导小组汇报有关情况并接受指令。
第十九条 在现场医疗救护中，依据受害者的伤病情况，按轻、中、重、死亡分类，分别以“红、黄、蓝、黑”的伤病卡作出标志，（伤病卡以5×3ＣＭ的不干胶材料做成），置于伤病员的左胸部或其它明显部位，便于医疗救护人员辩认并采取相应的急救措施。
第二十条 现场医疗救护过程中，要本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的原则，要将经治的伤员的血型、伤情、急救处置、注意事项等逐一填写伤员情况单（见附件2），并置于伤员衣袋内。
第二十一条 根据现场伤员情况设手术、急救处置室（部）。

第五章 伤病员后送
第二十二条 凡伤员需要后送，由当地灾害事故医疗救援领导小组视实际需要决定设伤员后送指挥部，负责伤员后送的指挥协调工作。
第二十三条 伤病员经现场检伤分类、处置后要根据病情向就近的省、市级医院或专科医院分流，原则如下：
（一）当地医疗机构有能力收治全部伤员的，由急救中心（站）或后送指挥部指定有关单位后送到就近的医院；
（二）伤员现场经治的医疗文书要一式二份，及时向现场指挥部报告汇总，并向接纳后送伤员的医疗机构提交；
（三）后送途中需要监护的伤员，由灾害事故现场医疗救护指挥部派医护人员护送；
（四）灾害事故发生后医疗机构不得以任何理由拒诊、推诿后送的伤员。

第六章 部门协调
第二十四条 各级卫生行政部门负责制定灾害事故医疗救援工作计划；负责组织派遣医疗队，救治伤病员；负责灾害事故医疗救援工作的对外宣传口径；承接上级灾害事故医疗救援领导小组分配的任务。
第二十五条 灾害事故医疗救援领导小组视情况提请地方政府协调铁路、邮电、交通、民航、航运、军队、武警、国家医药管理局等有关部门协助解决医疗救援有关的交通，伤病员的转送、药械调拨等工作。
第二十六条 各级红十字会、爱国卫生运动委员会办公室要协同卫生行政部门，参与灾害事故的医疗救援工作。

第七章 培 训
第二十七条 各级卫生行政部门要制订和落实灾害事故医疗救护人员的培训计划。重点掌握检伤分类、徒手复苏、骨折固定、止血、气管插管、气管切开、清创、缝合、饮用水消毒等基本技能，并定期举行模拟演习，达到实战要求。
第二十八条 要利用报刊、广播、影视、培训班等多种形式，向公众普及灾害事故医疗救护、自救和互救的知识及基本技术。

第八章 附 则
第二十九条 本办法由卫生部负责解释。
第三十条 本办法自发布之日起实施。

附件1：灾害事故医疗救护队基本装备表
注射用药：
抗菌素 止血药 抗休克药 心血管药 麻醉镇痛药
静脉输液制剂：
鲜血 血浆 代血浆 氯丙嗪 破伤风抗毒素 脱水利尿药
口服药：
黄胺类药 抗菌素 解热镇痛药 脱敏药 消化系统用药 心血管用药
五官科用药 镇静安眠药
外用药：
酒精 碘酒 紫药水 红汞 绷带 纱布 胶布 脱脂棉 止血带 三角
巾 各种纱条 固定夹板
器械：
听诊器 血压计 体温计 各种型号注射器 针头 输血输液用品 气管
切开包 导尿管 静脉切开包 橡皮手套 洗手用品 高压消毒锅 胸、腹、
腰穿刺包 担架 充气抢救帐蓬 心脏泵
手术包：
剖腹探查包 麻醉器械及用品 胸科器械包 扩创缝合包 妇产科的刮宫
包 人流包 骨科器械包 一次性手术衣帽 简易产包
救治箱备：
听诊器 体温表 棉棒 压舌板 针灸针 三角巾 绷带 四头巾 胶布
小夹板 剪子 手电筒 22号针头 5毫升注射器 2％碘酊 75％酒精
安眠药 可拉明 付肾素 阿拉明 洛贝林 去痛片 晕海宁 四环素 痢特
灵 莨菪片 氯喹
卫生防疫药械：
检验仪器、试剂、消毒杀菌用器
预防接种用药：
霍乱、伤寒、流脑、麻疹、小儿麻痹菌疫苗糖丸
饮水消毒药：
漂白粉晶片等
工具及杂品：
对讲机 锤子 钳子 解锤 钢锯 木锯 电线灯泡 火柴 钉子 铅丝
锹镐 背包 手电筒腊烛（汽灯） 抢救倒塌建筑及挤压事故中受害者的专用
设备
生活用品：
被子 水壶 雨衣 雨鞋 塑料布 蚊帐 发电机
炊事用品：
锅 碗 盆 油 盐 酱 调料
食品：
罐头 蔬菜

附件2：伤员情况单
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姓名 性别 年龄
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工作单位 电话
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体温 ℃ 血压 毫米汞柱 呼吸 次／分
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脉博 次／分 血型 Ａ Ｂ Ｏ ＡＢ
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神志 清醒 浅昏迷 深昏迷
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双侧瞳孔 等大 不等大
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光反射 存在 消失
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主要阳性体征
初步诊断
处置措施
处置时间
下步治疗意见


海南省政府


海南省植物检疫实施办法
海南省政府


办法
第一条 为了加强我省植物检疫工作，防止植物危险性病、虫、杂草传播蔓延，根据国务院《植物检疫条例》及有关规定，制定本实施办法。
第二条 本实施办法适用于除口岸植物检疫以外的农业植物检疫。
第三条 农业植物检疫工作，由省农业厅主管，其执行机构是省植保（植检）站及各市、县植保股（站）。
第四条 各级植物检疫机构必须配备专职植物检疫人员，建立检疫实验室，检疫苗圃，不断改进检疫手段，提高技术水平。
第五条 植物检疫员应当具有助理农艺师以上技术职称，或者具有中等专业学历、从事植保工作三年以上、经考试合格者。植物检疫员由省农业厅审核批准，报农业部备案，发给农业部植物检疫员证书。
第六条 各级植物检疫机构，可以根据工作需要，在农业院校、科研、农场和基层农业技术推广站等单位，聘请兼职植物检疫员。兼职植检员由所在单位推荐，由植物检疫机构发给兼职植物检疫员证书。兼职植物检疫员的责任是协助植物检疫机构做好本系统或者本单位的植物检疫工作
。
第七条 植物检疫人员在车站、机场、港口、码头、邮政、仓库及其他场所执行现场检疫时，应当穿着检疫制服和佩戴检疫标志。受检单位或者个人应当为检疫人员执行任务提供方便，有关部门应当配合检疫人员做好植物检疫工作。
第八条 调运植物种子、苗木和繁殖材料必须办理检疫手续，接受检疫。
（一）省内调运：调入单位或者个人必须事先征得本市或者县植物检疫机构同意，并向调出单位提出检疫要求；调出单位根据调入方植物检疫机构提出的检疫标准，向所在地植物检疫机构报检。经检疫合格后，签发植物检疫证书，方能调运。
（二）调出省外：调出单位或者个人按照调入省植物检疫机构提出的检疫要求标准，向所在地植物检疫机构报检。经检疫合格后，签发产地检疫合格证明，由省植物检疫机构审核，签发植物检疫证书。
（三）外省调入：调入单位或者个人在调运前要征得所在地植物检疫机构同意，并将检疫标准通知调出省进行检疫。调入单位或者个人必须取得调出省或者受权（地）级植物检疫机构签发的植物检疫合格证书，方准调入。
（四）植物检疫证书按农业部制定的式样，由省农业厅印制。任何单位或者个人不得翻印。证书一式三份，正本交货主随货单寄运，副本交收货单位或者个人所在地植物检疫机构（省间调运，寄调入省植物检疫机构），存根留签证单位备查。
第九条 植物检疫机构应当按照原农牧渔业部制定的《农业植物检疫对象和应当实施检疫的植物，植物产品名单》进行检疫。
第十条 各级植物检疫机构对所在地的植物检疫对象，每隔三至五年应当普查一次，并根据调查结果，编制植物检疫对象分布至乡（镇）的资料，报上级植检机构备案。划定疫区和保护区时，要制定相应的封锁、消灭和保护措施。疫区内的种子，苗木、繁殖材料和应当实施检疫的植物
、植物产品，只限在疫区内种植、使用，禁止运出疫区。疫区的检疫对象，在达到基本消灭或者取得控制蔓延的有效办法后，应当按照疫区划定时的程序，办理撤销手续。
第十一条 各级植物检疫机构对所在地的原种场、良种场、苗圃和其他繁殖基地，要定期抽查。对重点繁殖基地（如南繁育种基地）每年必须检查一次。
种苗繁殖部门应当有计划地在无植物检疫对象分布区建立种苗繁育基地。新建原种场、良种场、苗圃的选址，应当征得当地植物检疫机构的同意。
第十二条 任何单位、个人所繁殖的种子、苗木和其他繁殖材料，必须向当地植物检疫机构申请检疫，经检疫合格的发给产地检疫合格证。调运时凭合格证换取植物检疫证书，方可调运。
第十三条 农业科研单位和院校试验、示范、推广的种子、苗木、繁殖材料，必须经植物检疫机构检疫，经检查合格并发给检疫证书后，方可进行区域性试验、示范、推广。
第十四条 严禁在重点繁殖基地进行检疫性病虫接种和其他可能危及基地农业生产安全的试验研究。
第十五条 因实施检疫需要停止车船和货物搬移、开拆、取样、储存、消毒、销毁等活动所需费用，由托运单位或者个人负担。
第十六条 交通、民航、邮政部门对国内邮寄、托运种子、苗木、繁殖材料和植物、植物产品等，应当一律凭植物检疫证书（正本）在有效期内办理。
第十七条 需要从国外引进种子、苗木的单位和个人，在取得上级主管部门同意后，向省农业厅植物检疫机构提出申请，经审批同意，方可引进。引进的种子、苗木经口岸动植物检疫所检疫合格后放行。口岸动植物检疫所必须将检疫结果报省植物检疫机构存档、备案。
第十八条 从国外引进的种子、苗木，引进单位应当按照省植物检疫站的要求，在指定地点进行隔离试种。隔离试种的时间，一年生植物不少于一个生育周期，多年生植物需一年以上。隔离试种期间，当地植物检疫机构和口岸动植物检疫所有权到隔离试种地点检查，经检疫证明确实不
带植物检疫对象的，方能推广种植范围。
第十九条 有下列违反《植物检疫条例》和本实施办法行为之一者，植物检疫机构有权追究责任。视情节轻重、分别给予批评教育或者封存、没收、销毁、责令改变用途、罚款和赔偿经济损失的处罚。 （一）未经检疫机构审批擅自从国外引进种子、苗木等繁殖材料及应检植物、植物
产品的；
（二）私自调种未经检疫的种子、苗木等繁殖材料及其他植物、植物产品的；
（三）伪造、涂改、骗取植物检疫证书的；
（四）检疫人员或者办理托运、邮寄人员不坚持原则，玩忽职守造成责任事故或者利用工作之便接受贿赂的；
（五）无理干涉或者妨碍检疫人员执行任务或者进行打击报复的。
以上行为违反治安管理条例或者触犯刑法的，由公安、司法机关依法处理。
第二十条 罚款由当地植物检疫机构执行，罚款金额在五百元以下的由市、县植检（植保）站（股）决定，五百元至五千元的由市、县农业局决定，五千元至一万元的由市、县人民政府决定；一万元至五万元的由省农业厅决定；五万元以上的由省农业厅报省人民政府审批。凡由省农业
厅植物检疫站直接处理的，一万元以下的罚款，由省农业厅植物检疫站决定。
第二十一条 植物检疫机构所收罚款，应全部上缴地方财政，由财政部门按罚款总额百分之三十的数额，拨给植物检疫部门，用于发展植物检疫事业。
第二十二条 对处罚不服者，可以在接到处罚决定通知书之日起十五日内，向上一级植物检疫机构申请复议，或者向人民法院起诉，逾期不申请复议和不起诉，处罚决定即可依法强制执行。
第二十三条 各级植物检疫机构，应按国家规定收取检疫费。
第二十四条 本实施办法自发布之日起施行，由省农业厅负责解释。



1988年8月5日